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mise en ligne : 12 mars 2002 mise à jour : ... auteur : N. Nimeskern |
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webmaster: nnimeskern@aol.com |
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Accident d'évolution des dents de sagesse inférieures Les dents de sagesse peuvent poser plusieurs types de problème. Sans vouloir entrer dans des concepts ardus d’évolution de l’espèce humaine et de cérébralisation, on peut dire que l'on observe fréquemment une discordance, on parle de dysharmonie, entre la taille de la branche horizontale de la mandibule et la longueur que souhaiterait avoir l’arcade dentaire si toutes les dents étaient présentes en bouche. “Il ne reste plus assez de place pour les dents de sagesse...“. Les dents de sagesse font les frais de cette dysharmonie, et très souvent, restent incluses. Une dent est incluse lorsqu’elle reste totalement entourée d’os ou de muqueuse, au lieu de faire son éruption en bouche. Les dents de sagesse inférieures (dent 38 et 48) apparaissent à l'état de germe en cours de croissance et font théoriquement leur éruption en fin d’adolescence en arrière des deuxièmes molaires définitives. L'éruption peut, en effet, être incomplète, ou particulièrement longue : la dent est alors en désinclusion. Une dent en désinclusion a sa couronne partiellement apparente en bouche. Le plus souvent la dent de sagesse en désinclusion ne peut pas finir son éruption, car elle “bute” sur la deuxième molaire qui se trouve en avant d’elle. La symptomatologie liée à l'évolution de ces dents de sagesse peut être très variable
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Un aspect typique, la dent est gênée dans son éruption, elle forme avec la gencive un repli où les aliments se "bourrent". L'infection et la cellulite en sont les conséquences logiques. |
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Un aspect radiologique de dents de sagesse incluses. |
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Un kyste développé à partir d'une dent de sagesse incluse... |
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Sources : Cours entrant dans le cadre du DES C de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale Pathologie Maxillo-Faciale et Stomatologique J.P Levy G. Princ Masson 2° édition |
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